人生两大“爽”事大牛证券
掏耳朵、挖鼻孔
当掏耳勺的顶端触及耳道
哪怕掏不出什么东西
也是让人感到极度舒适
挖鼻孔也是
有事没事从鼻子里掏出“小零食”
也有莫名的“爽”感
展开剩余83%但是耳鼻喉医生告诉你
这两种行为
下场都不咋样
都容易发炎
小明妈妈就发问了
我娃耳朵发炎
为啥要先治鼻子？
耳朵和鼻子之间藏着一条"秘密通道"
在人体的头面部骨骼中，有一条连接鼻腔和中耳腔的细长管道——咽鼓管。其主要功能是：
① 平衡中耳压力（打哈欠、咽口水时耳朵"噗"的一声就是它在工作）
② 引流中耳分泌物
③ 阻隔鼻咽部细菌感染
成人的咽鼓管“长而陡”，像"防波堤"一样保护中耳；而儿童的咽鼓管“短、平、直”，像一根开放的"吸管"，鼻腔的分泌物和病菌极易逆行感染中耳。
据流行病学统计，约90%的学龄前儿童至少经历过一次中耳炎，其中50%发生在1岁以前，3岁以内儿童的分泌性中耳炎发病率为11.7%～20.8%，这与咽鼓管发育不成熟直接相关。
治鼻=护耳：儿童中耳炎的因果链
临床中常见的两类中耳炎都离不开鼻部问题：
① 急性中耳炎➔都是鼻涕倒灌惹的祸
当孩子上呼吸道感染或鼻炎时，鼻腔发生急性鼻黏膜肿胀大牛证券，咽鼓管开口堵塞，引起中耳负压，这是鼻腔病菌随鼻涕倒灌，引起中耳感染的原因。比如孩子擤鼻涕时用力过猛，或平躺喝奶后突然耳痛。
② 分泌性中耳炎➔腺样体肿大、慢性鼻窦炎是元凶
由于反复感染或过敏等因素刺激鼻腔黏膜出现炎症反应，引起腺样体增生，压迫咽鼓管在鼻咽腔的开口，出现中耳积液，导致听力下降。比如孩子总把电视音量调大、对呼唤反应迟钝，自诉耳朵里嗡嗡响，需要警惕出现分泌性中耳炎了。
为什么治疗耳朵需要从鼻子开始？
针对上述原因，我们采取如下"治鼻护耳"策略：
第一步，生理海水冲洗鼻腔清除分泌物，减少鼻腔病菌逆行进入中耳。
第二步，鼻用激素减轻黏膜水肿，恢复咽鼓管通气功能。
第三步，使用黏液促排剂，促进中耳积液从咽鼓管排出。
第四步，药物促进腺样体缩小，解除对咽鼓管的机械压迫。
第五步，控制过敏原，预防反复炎症发作。
病例1：5岁患儿发生急性中耳炎通过足疗程的抗感染治疗后，出现中耳积液，经1月的鼻用激素+生理盐水洗鼻+黏液促排剂等药物保守治疗后，听力恢复正常。
病例2：7岁患儿出现鼻塞、睡眠打鼾伴张口呼吸2年，听力下降3个月，鼻内镜检查发现腺样体肥大，堵塞后鼻孔约90%，经过1月的鼻用激素+孟鲁司特钠等药物治疗，听力无明显改善，通过全麻下行腺样体等离子融切术+鼓膜切开置管术，术后患儿鼻塞、打鼾症状明显缓解，听力恢复正常。
家长必知的护耳三法则
① 正确擤鼻涕：单侧交替轻擤，切忌捏住双鼻用力擤。
② 喂养防误吸：婴幼儿喂奶后竖抱拍嗝，避免呛奶。
③ 鼻炎早干预：避免感冒，加强锻炼，增强体质，减少鼻-鼻窦炎发作；过敏性鼻炎患儿要坚持环境控制+规范用药。
耳朵和鼻子就像一对"命运共同体"，特别是对于咽鼓管尚未发育完善的孩子。通过科学管理鼻部健康，我们不仅能更快缓解耳部症状，更能从根本上减少中耳炎的反复发作。当孩子出现揪耳朵、夜间哭闹、听力反应下降时，检查耳朵的同时，也记得看看鼻子哦！
本期封面
张睿
耳鼻咽喉头颈外科
主治医师
擅长中耳炎、新生儿听力障碍、传导性耳聋、神经性耳聋、先天性外中耳畸形、腺样体肥大、过敏性鼻炎等小儿耳鼻咽喉常见病、多发病的规范诊疗，熟练掌握儿童耳鼻喉疾病常规手术治疗。
素材：耳鼻咽喉头颈外科 张睿
排版：宣传科 阎一宁| 审核：宣传科 杨馥羽大牛证券
发布于：陕西省途牛配资提示：文章来自网络，不代表本站观点。
相关文章
沪深京指数
推荐资讯